5. Tratamiento del linfoma de células del manto

5. Tratamiento del linfoma de células del manto
AEAL ¡Unidos somos más fuertes!

5.1 PLANIFICACIÓN DEL TRATAMIENTO DEL LINFOMA DE CÉLULAS DEL MANTO
Con el fin de mejorar el tratamiento, los médicos elaboran un pronóstico (predicción del curso de la enfermedad y las posibilidades de supervivencia según las condiciones médicas asociadas del paciente y los efectos conocidos de la terapia del linfoma) para identificar a los pacientes que tal vez necesiten una terapia no convencional y menos agresiva.

Los índices pronósticos ayudan a los médicos a desarrollar estrategias de tratamiento con base en los factores de riesgo particulares del paciente.
Una vez determinada la extensión de la enfermedad, los médicos que atienden a pacientes con linfoma de células del manto usan el Índice de Pronóstico Internacional para el Linfoma de Células del Manto (MIPI, por sus siglas en inglés) que recoge los factores clínicos que más influyen en el pronóstico del linfoma de células del manto. El MIPI tiene en cuenta cuatro factores en el momento del diagnóstico que son independientes entre si:

Edad
Estado general (capacidad de realizar actividades de la vida diaria)
Nivel de deshidrogenasa láctica (LDH) en la sangre
Recuento de leucocitos (glóbulos blancos) en la sangre
La edad y el estado general pueden dar información sobre la tolerancia a la quimioterapia y la LDH y nivel de leucocitos dan una medida indirecta de la actividad de la enfermedad. Según el valor de estos factores, el MIPI asigna una categoría de riesgo bajo, riesgo intermedio o riesgo alto según la cantidad de puntos.

Hay varios factores adicionales que se comportan como marcadores importantes de pronóstico, entre ellos el tipo celular del linfoma; el nivel de beta2-microglobulina; el número absoluto de monocitos en la sangre periférica; los marcadores de proliferación celular (Ki-67) en la biopsia del tumor, que miden la rapidez de crecimiento; los perfiles de expresión génica en la biopsia del tumor, que dan información de los genes sobre-expresados e infra-expresados que influyen en la supervivencia. Por último, la respuesta al tratamiento medida como la enfermedad mínima residual (MRD, por sus siglas en inglés) que si se alcanza, ayuda a predecir un control prolongado del linfoma.

El equipo de profesionales médicos que le administran su tratamiento puede incluir a más de un especialista. Es importante que usted hable con los miembros del equipo y conozca el tipo de tratamiento que va a recibir, dentro de las posibles opciones de tratamiento, incluyendo los tratamientos en fase de estudio en ensayos clínicos...


5.2 TRATAMIENTO DEL LINFOMA DE CÉLULAS DEL MANTO
El linfoma de células del manto se considera un tipo agresivo de linfoma (de progresión rápida y que daña la salud del paciente) y la mayoría de los pacientes recibe tratamiento después del diagnóstico y la estadificación. Sin embargo, en algunos pacientes el linfoma de células del manto tiene un bajo grado de malignidad, es decir progresa lentamente y no afecta inicialmente el buen estado de salud, con lo que se suele recomendar un período de seguimiento y observación, llamado “observar y esperar” hasta que aparezcan signos de daño o progresión del linfoma y se suelen programar consultas cada 2 ó 3 meses y nuevamente pruebas de estadificación cada 6 meses o según sea necesario. -- Para leer más ir al enlace, que se encuentra al final de este artículo...

5.3 TRATAMIENTO DEL LINFOMA DEL MANTO EN PACIENTES EN RECAÍDA O RESISTENTES AL TRATAMIENTO
Algunos pacientes vuelven a presentar la enfermedad después de haber logrado la remisión. Esta situación se denomina “recaída” de la enfermedad. Algunos pacientes tienen una enfermedad que no responde al tratamiento inicial, la cual se denomina “resistente al tratamiento”...

5.4 ESTUDIOS CLÍNICOS PARA EL LINFOMA DE CÉLULAS DEL MANTO
Durante los últimos años, la investigación médica sobre el linfoma de células del manto ha dado lugar al hallazgo de mejores opciones de tratamiento para los pacientes y los avances continúan en desarrollo.

Los pacientes pueden tener la oportunidad de participar en ensayos clínicos que realizados según rigurosas pautas de investigación y protección al paciente, ayudan a los profesionales médicos e investigadores a valorar los efectos beneficiosos y adversos de los posibles nuevos tratamientos.

Otros estudios evalúan las nuevas terapias en comparación con las actualmente disponibles buscando las pruebas convincentes de su superioridad. También se investigan medicamentos que han demostrado ser eficaces en otros tipos de cáncer y otras enfermedades...

5.5 RESULTADOS DEL TRATAMIENTO DEL LINFOMA DE CÉLULAS DEL MANTO
Se han logrado avances verdaderamente extraordinarios en el tratamiento del linfoma de células del manto durante las últimas décadas con un aumento de casi el doble en la supervivencia en general, aunque las recaídas siguen siendo un problema a resolver. La mayoría de los pacientes responden bien a la terapia inicial (con o sin un trasplante de células madre). No obstante, en la mayoría de los pacientes, la enfermedad puede progresar con el tiempo (recaída). Una resistencia al tratamiento, significa que los pacientes no responden a la quimioterapia y es un motivo para recurrir a nuevas terapias.

Para los pacientes con linfoma de células del manto la mediana de la duración del período de tiempo hasta una progresión es de unos 20 meses. Si han transcurrido mas de 4 años sin progresión es muy probable que el linfoma esté curado con el tratamiento...

Para leer el artículo completo abrir el enlace
ENLACE, HAZ CLICK AQUÍ

Referencia
http://www.aeal.es/linfoma-de-celulas-del-manto-espana/5-tratamiento-del-linfoma-de-celulas-del-manto/

Citarabina

Citarabina Pfizer puede administrarse por vía intravenosa como inyección rápida (en bolo) o en perfusión, por vía subcutánea y por vía intratecal. Citarabina


ENLACE: HAZ CLICK AQUÍ
https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/49154/49154_ft.pdf

Linfoma de Células del Manto. Subido por David Gómez Salas.

Linfoma de Células del Manto
Autor Laboratorio Janssen

El linfoma de células del manto es un tumor del sistema linfático y se debe a la acumulación y proliferación descontrolada de un tipo de glóbulos blancos o leucocitos llamados “linfocitos B”, que se transforman en células malignas o cancerígenas.

El linfoma de células del manto es un tumor del sistema linfático y se debe a la acumulación y proliferación descontrolada de un tipo de glóbulos blancos o leucocitos llamados “linfocitos B”, que se transforman en células malignas o cancerígenas. Existen unos linfocitos B que viven en una zona del ganglio linfático llamada “zona del manto folicular”. El carácter de malignidad de este cáncer se reconoce porque los linfocitos B tumorales se multiplican, extendiéndose y rebasando en el ganglio linfático la zona en la que las células normales del manto folicular residen en condiciones normales. Los linfocitos B del linfoma del manto se dividen descontroladamente, produciendo un aumento de tamaño de los ganglios linfáticos. Si se trata de ganglios superficiales bajo la piel, es fácil que se detecten como tumoraciones o “bultos” a los lados de cuello, axilas o ingles. Si los que crecen son ganglios internos, pueden tardar en detectarse, hasta que produzcan síntomas. Las células tumorales pueden salir de los ganglios linfáticos, y detectarse por lo tanto, en un análisis de sangre, y pueden localizarse y proliferar a distancia en otros ganglios linfáticos o tejidos como la médula ósea, el hígado, el bazo y otros sistemas, como el sistema digestivo, respiratorio o nervioso central.

El linfoma de células del manto es un tipo de linfoma poco frecuente, ya que representa cerca del 5% de todos los linfomas. La edad de presentación es en general por encima de los 60 años, pero puede aparecer desde los 35 años en adelante. Es 3 veces más frecuentes en hombres que en mujeres y cuando se diagnostica suele ser en estadios avanzados (›90%)1,2. A la presentación del linfoma, más del 80% de los pacientes tienen síntomas de enfermedad, y en un 40% de casos los síntomas incluyen fiebre (›38º), sudores nocturnos y pérdida de peso. A estos 3 síntomas es lo que se conocen como “síntomas B”. En menos del 10% de los pacientes se presentan astenia (cansancio), anorexia (falta de apetito), malestar general o prurito. Otro tipo de síntomas locales, como cefalea, tos, dificultad para respirar, dolor óseo o abdominal pueden indicar afectación a esos niveles de la enfermeda.3 Lo habitual es encontrar adenopatías en diversos territorios ganglionares, aumento del tamaño del hígado y bazo. Es frecuente la anemia y la afectación de la médula ósea por el linfoma. Menos frecuente, pero se ha de buscar porque puede pasar desapercibido, es la afectación extraganglionar, es decir, afectación de otros órganos que no sean los ganglios linfáticos, como puede ser el tracto digestivo o respiratorio, y más raramente el sistema nervioso, mama o glándulas salivares.

Ver artículo completo original
ENLACE haz click aquí
https://www.cancerdelasangre.com/soy-paciente/linfoma-de-celulas-del-manto/

Información sobre el Linfoma de células del manto. LEUKEMIA & LIMPHOMA SOCIETY Subido por David Gómez Salas

Información sobre el linfoma de células del manto
AUTOR:
LEUKEMIA & LIMPHOMA SOCIETY

Esta publicación tiene como objetivo brindar información precisa y confiable
relacionada con el tema en cuestión. Es distribuida por la Sociedad de Lucha
contra la Leucemia y el Linfoma (LLS, por sus siglas en inglés) como un servicio
público, entendiéndose que LLS no se dedica a prestar servicios médicos ni otros
servicios profesionales.

ENLACE: HAZ CLIK AQUÍ 
http://www.llscanada.org/sites/default/files/file_assets/FS4S_Mantle%20Cell%20Lymphoma%20Facts_SPAN_FINAL.pdf